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Le emorroidi, note anche come pile, sono una condizione comune che molti affrontano in silenzio. Si formano a causa del gonfiore delle vene nell’ano e nel retto inferiore e possono causare disagio, dolore e sanguinamento. Fortunatamente, esistono diverse strategie per gestirle e, in alcuni casi, prevenirle.
Diagnosi e Test
La diagnosi di emorroidi si basa generalmente su una visita fisica. Un esame digitale rettale, dove il medico inserisce un dito guantato e lubrificato nel retto, può rivelare la presenza di vene gonfie. Altri strumenti diagnostici includono l’anoscope per ispezionare l’interno dell’ano e il retto, e la sigmoidoscopia, che consente di visualizzare l’interno della parte inferiore del colon e del retto. Questi esami possono essere scomodi ma generalmente non sono dolorosi e si svolgono in ambulatorio senza anestesia.
Trattamenti a Casa
Molti casi di emorroidi possono migliorare con trattamenti casalinghi. L’uso di creme e unguenti da banco, come quelli contenenti lidocaina, amamelide (witch hazel), o idrocortisone, può alleviare il dolore e il prurito. È importante bere più acqua, aumentare l’assunzione di fibre attraverso la dieta e gli integratori, e fare bagni caldi (sitz bath) per 10-20 minuti al giorno. Ammorbidire le feci con l’uso di lassativi e prendere farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) per il dolore e l’infiammazione possono anche aiutare.
Trattamenti Medici
Nei casi in cui i trattamenti casalinghi non siano sufficienti, esistono varie procedure mediche. La legatura con elastico è un trattamento comune per le emorroidi interne sanguinanti o prolassate, dove un medico applica un elastico speciale alla base dell’emorroide per interromperne l’apporto di sangue. Altri trattamenti in ambulatorio includono la scleroterapia, che implica l’iniezione di una soluzione per formare tessuto cicatriziale, e la fotocoagulazione infrarossa, dove il calore generato da una luce infrarossa forma tessuto cicatriziale che interrompe l’apporto di sangue all’emorroide. L’elettrocoagulazione utilizza una corrente elettrica per lo stesso scopo.
Per le emorroidi esterne gravi o prolassate internamente che persistono nonostante altri trattamenti, la rimozione chirurgica (emorroidectomia) o la stapling (emorroidopessi con stapler) potrebbero essere raccomandate. Queste procedure sono generalmente più efficaci ma possono essere associate a maggior dolore post-operatorio e ad un rischio di complicanze come infezioni.
Prevenzione
La prevenzione gioca un ruolo cruciale nella gestione delle emorroidi. Un’assunzione adeguata di fibre, almeno 20-35 grammi al giorno, può ridurre significativamente il rischio di emorroidi mantenendo regolare il transito intestinale. Bere sufficiente acqua, evitare di stare seduti per lunghi periodi e fare esercizio regolarmente sono altri passaggi chiave per prevenire le emorroidi. Inoltre, evitare di sforzarsi durante i movimenti intestinali e rispondere tempestivamente alla necessità di andare in bagno può diminuire la pressione sulle vene del retto inferiore, riducendo così il rischio di sviluppare emorroidi.
In conclusione, sebbene le emorroidi possano essere fastidiose e dolorose, la maggior parte dei casi può essere gestita efficacemente a casa. Tuttavia, è importante consultare un medico se i sintomi persistono o peggiorano, poiché possono suggerire la necessità di trattamenti più specifici o indagare ulteriori condizioni.
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